Konzultácios urlap – TELERADIVET

Konzultációs adatlap

Vezetéknév

Keresztnév

Cégnév (opcionális)

Email (kötelező)

Telefonszám (kötelező)

Számlázási adatok (cégnév, cím, adószám) - (negyedéves elszámolás esetén nem szükséges)

Tárgy

Adatok (név, fajta, kor, nem), kórelőzmény, kérdés

A lelet típusa
Konzultáció emailben - 24óHivatalos írásos lelet - 24óTelefonos konzultáció
A díjrendezés módja
negyedéves átutaláseseti átutalás

Elolvastam és elfogadom az Adatkezelési tájékoztatót és az Általános Szerződési Feltételeket.

Ha a direkt fileküldés nem működik, kérlek használd a Filemail-t, WeTransfert vagy az emailedet! Az is jó ha ide húzod, csak azt jelezd a kísérőben.

Ha valamiért a fájlfeltöltés nem működik, megpróbálhatod a Filemail-t is, vagy feltöltheted ebbe a Drive mappába. (ez utóbbi esetben mindenképp jelezd a kísérőben a képek feltöltésének helyét mert erről nem kapok külön értesítőt)